Krampfadern der unteren Extremitäten.

Krampfadern sind Erweiterungen der oberflächlichen Venen der unteren Extremitäten als Folge einer Klappeninsuffizienz und einer schlechten Durchblutung. Dabei spielt die Schwerkraft eine Schlüsselrolle. Es wirkt sich positiv auf die Durchblutung der oberhalb des Herzens liegenden Organe aus. Wenn wir über die Gefäße der unteren Extremitäten sprechen, hat die Schwerkraft den gegenteiligen Effekt. Unter seinem Einfluss wird der normale Blutfluss gestört, wodurch das Blut in den Venen stagniert und dadurch deren Verformung verursacht. Erweiterte Gefäße finden sich meist in den Unterschenkeln und den Kniekehlen.

Derzeit leidet etwa jeder zehnte Mensch auf der Welt an Krampfadern. Darüber hinaus sind Frauen im Alter zwischen 30 und 60 Jahren am anfälligsten für diese Krankheit. Im Allgemeinen leiden Männer vier- bis sechsmal seltener an Krampfadern als Frauen.

Faktoren, die das Erscheinungsbild von Krampfadern beeinflussen:

• erbliche Veranlagung;
• Verletzungen, die zu Schäden an den Venenklappen führen (dadurch wird der Blutabfluss gestört);
• große körperliche Aktivität;
• längerer Aufenthalt in aufrechter Position (dies gilt insbesondere für Personen mit Berufen, die längeres Stehen erfordern: Lehrer, Verkäufer, Chirurgen usw.);
• sitzender Lebensstil (führt zu Blutstagnation);
• Übergewicht (übermäßige Belastung der Blutgefäße);
• erhöhter intraabdominaler Druck (kann als Folge chronischer Verstopfung, chronischem Husten, Prostataadenom usw. auftreten).

Darüber hinaus können Krampfadern der unteren Extremitäten durch das Tragen enger Kleidung, die Druck auf die Blutgefäße ausübt, häufiges Sitzen im Schneidersitz und Rauchen entstehen.

Erwähnenswert ist hingegen die Schwangerschaft. Während dieser Zeit treten bei Frauen häufig Krampfadern auf, die jedoch in der Regel reversibel sind und nach der Geburt allmählich verschwinden. Während der Schwangerschaft können Krampfadern als Folge des fetalen Drucks auf die zu den Beinen führenden Gefäße auftreten; eine Erhöhung der Gesamtblutmenge im Körper sowie als Folge des Einflusses von Sexualhormonen (Östrogen und Progesteron) auf den Zustand der Venenwände.

Zu den Menschen, die am häufigsten an Krampfadern leiden, gehören daher schwangere Frauen, ältere Menschen, Sportler, Menschen mit „stehenden“ Berufen, Menschen mit Plattfüßen, übergewichtige Menschen sowie diejenigen, deren nahe Verwandte an dieser Krankheit litten (oder darunter leiden).

Symptome von Krampfadern:

• das Auftreten dunkelblauer oder violetter gewundener Venen sowie Besenreiser an den Beinen;
• bräunliche Flecken an Knöcheln und Schienbeinen;
• Verdickung und Vorwölbung der Venen;
• periodische Krämpfe in der Beinmuskulatur;
• Bildung trophischer Geschwüre auf der Haut der unteren Extremitäten;
• Schmerzen, Schwellung und Müdigkeit der Beine;
• Schweregefühl und Brennen in den unteren Extremitäten.

Krampfadern der unteren Extremitäten treten in vier Stadien auf:

1. Auf der Haut treten gewundene Äderchen, Besenreiser und Besenreiser auf. Manchmal kommt es nachts zu einer leichten Schwellung der Beine. In diesem Stadium treten keine Schmerzen oder Beschwerden auf.
2. In regelmäßigen Abständen kommt es zu einer starken Schwellung des Knöchels und zu Schweregefühl in den Beinen (am häufigsten am späten Nachmittag und nach dem Training). Nachts leidet der Patient unter Krämpfen der Wadenmuskulatur, begleitet von Gänsehaut, Taubheitsgefühl und Kribbeln.
3. Die Schwellung der Beine wird deutlich und dauerhaft. Es bilden sich Versiegelungen auf der Haut und dem Unterhautgewebe. In diesem Stadium der Erkrankung treten auch Pigmentierung und Dermatitis auf. Darüber hinaus verspürt der Patient Unwohlsein durch Juckreiz und Schwellung.
4. Auf der Haut der Beine treten trophische Geschwüre auf.

Krampfadern an sich sind keine gefährliche Krankheit, aber ohne wirksame und rechtzeitige Behandlung können sie schwerwiegende Folgen haben, die in einigen Fällen zum Tod führen.

Die häufigsten Komplikationen aufgrund von Krampfadern:

• chronische Veneninsuffizienz – Behinderung des Blutflusses als Folge einer Fehlfunktion der Gefäßklappen aufgrund einer Vergrößerung des Blutgefäßdurchmessers;
• Thrombophlebitis von Krampfadern – die Bildung von Blutgerinnseln in den Venen als Folge einer Entzündung der Venenwand;
• Lungenembolie – Unterbrechung des Blutflusses in der Lungenarterie aufgrund ihrer Verstopfung durch ein gelöstes Blutgerinnsel;
• Trophische Geschwüre sind Hautdefekte (Wunden), die entstehen, wenn der Blutfluss durch die oberflächlichen und tiefen Venen stark unterbrochen wird.

Krampfadern erfordern immer eine qualifizierte Behandlung. Es verschwindet nicht von alleine und es entwickeln sich nach und nach verschiedene Komplikationen. Nur Sie selbst können Schmerzen und Beschwerden lindern. Um der Krankheit vorzubeugen und ihre Symptome zu lindern, ist es notwendig:

• Vermeiden Sie eine sitzende Lebensweise (Sitzen oder Stehen) (häufiger bewegen, Körperhaltung ändern, Gymnastik machen usw.);
• Tragen Sie spezielle medizinische Strickwaren.
• nur nachts baden;
• Schlafen in einer Position, in der sich die Füße über der Höhe des Herzens befinden (kontraindiziert für Menschen mit Herzerkrankungen);
• Begrenzen Sie den Verzehr salziger Lebensmittel;
• Tragen Sie Schuhe mit einem Absatz von nicht mehr als 4 cm.
• Versuchen Sie, nicht im Schneidersitz zu sitzen.

Die Diagnose von Krampfadern kann neben der visuellen Untersuchung und Palpation der Beine durch einen Gefäßchirurgen auch weitere Untersuchungen umfassen, wie zum Beispiel:

• Ultraschall ist eine der aussagekräftigsten Methoden zur Diagnose von Krampfadern der unteren Extremitäten. Damit können Sie den Grad der Erweiterung der Venen und ihre Durchgängigkeit bestimmen sowie das Vorhandensein von Blutgerinnseln und die Richtung des Blutflusses bestimmen.
• Die Kontrastvenographie ist eine Methode, mit der Sie die Umrisse betroffener Venen auf einem Röntgenbild erkennen können. Dazu wird vor der Untersuchung eine Substanz in eine Vene gespritzt, um das Blut kontrastierend einzufärben.

Grundlegende moderne Methoden zur Behandlung von Krampfadern der unteren Extremitäten.

Miniphlebektomie

Die Miniphlebektomie ist eine schonende Operation, bei der die betroffenen Venen durch kleine Schnitte und Punktionen mit speziellen Haken entfernt werden. Sie wird häufig unter örtlicher Betäubung durchgeführt, sodass der Patient innerhalb von 2 bis 3 Stunden nach dem Eingriff zu seinem normalen Lebensstil zurückkehren kann. Darüber hinaus bleiben dank minimaler chirurgischer Eingriffe nach der Mini-Phlebektomie praktisch keine Spuren auf der Haut der Beine zurück und alle blauen Flecken und Pigmente verschwinden nach ein paar Monaten endgültig.

Nach dieser Operation ist es notwendig, mehrere Wochen lang regelmäßig spezielle therapeutische Strickwaren zu tragen und außerdem alle Empfehlungen des Arztes strikt zu befolgen, um erneute Rückfälle der Krankheit zu verhindern.

Radiofrequenzablation

Die Radiofrequenzablation ermöglicht eine vollständige ambulante Behandlung von Krampfadern. Dieser Eingriff wird wie folgt durchgeführt: Unter örtlicher Betäubung wird durch eine Punktion ein Hochfrequenzkatheter in die betroffene Vene eingeführt, der die Vene durch Einwirkung von Mikrowellen „verschließt“.

Dank präziser und kontrollierter Effekte können Sie mit der Radiofrequenzablation effektive Ergebnisse erzielen. Nach diesem Eingriff kehrt der Patient innerhalb von 30 Minuten zu seinem normalen Lebensstil zurück und darf innerhalb einer Woche aktiv Sport treiben.

Laserbehandlung (EVLT)

Diese Methode ist auch für ihr minimales Trauma und ihre hohe kosmetische Wirkung bekannt. Dieser Eingriff wird unter örtlicher Betäubung oder Spinalanästhesie durchgeführt. Durch kleine Einstiche wird ein mit einem Lasergerät verbundener Lichtleiter in das Lumen der erkrankten Vene eingeführt. Unter dem Einfluss der Laserstrahlung wird der betroffene Bereich der Vene zuverlässig verschlossen (angrenzendes Gewebe wird nicht geschädigt). Der Vorschub des Lichtleiters wird von einem Arzt mittels Ultraschall kontrolliert, was eine hohe Präzision des Eingriffs gewährleistet.

Die EVLT dauert 30 bis 40 Minuten. Danach geht der Patient selbstständig nach Hause und kehrt am nächsten Tag zu seinem normalen Lebensstil zurück.

Sklerotherapie

Die Sklerotherapie ist eine der sichersten und ästhetischsten Methoden zur Behandlung von Krampfadern (einschließlich „Stern“, „Netze“, „Schlangen“), die vollständig entfernt werden können Beseitigt das Auftreten von Narben und Flecken auf der Haut. Die Technik dieses Eingriffs ist wie folgt: Mit Hilfe sehr feiner Nadeln wird eine Klebelösung (Sklerosierungsmittel) in die betroffene Vene injiziert und anschließend von außen mit einem speziellen Latexkissen und einer elastischen Binde zusammengedrückt. Dank der Sklerotherapie werden die Wände der Blutgefäße verklebt, wodurch Krampfadern vom Blutkreislauf ausgeschlossen werden, die Durchblutung gesund wird und die Krankheitssymptome verschwinden.

Der betreffende Eingriff dauert mehrere Sitzungen (ca. 3-5), die jeweils 5 bis 10 Minuten dauern. Nach jedem Eingriff muss der Patient einen Spezialstrumpf tragen, der 1 bis 3 Tage lang getragen wird.

Es ist wichtig zu beachten, dass in einigen Fällen verschiedene Methoden zur Behandlung von Krampfadern kombiniert werden.

Behandlung trophischer Geschwüre.

Trophische Geschwüre treten meist in späteren Stadien von Krampfadern als Folge einer venösen Stagnation auf. Dabei handelt es sich um betroffene Bereiche der Haut und des darunter liegenden Gewebes, die auf lange Sicht nicht heilen.

Die Behandlung dieser Komplikation erfordert einen umfassenden, mehrstufigen Ansatz. Dies kann sowohl einen chirurgischen Eingriff als auch eine Pharmakotherapie unter Verwendung von Kompressionskleidung umfassen. Im Anfangsstadium werden trophische Geschwüre erfolgreich mit der Lasermethode behandelt. In fortgeschrittenen Fällen werden Biopsie und röntgendichte Venographie eingesetzt.

Es ist erwähnenswert, wie wichtig es ist, sofort einen qualifizierten Facharzt aufzusuchen, wenn die ersten Symptome von Krampfadern der unteren Extremitäten auftreten. Auf diese Weise eliminieren Sie das Risiko von Komplikationen und erholen sich schnell wieder.